成功插管后的X线影像（桓台县中医院）

近日，我院重症医学科护士长商全梅赴桓台中医院为一名高龄脑干梗塞胃瘫患者成功盲插鼻肠管解决肠内营养问题。

70多岁男性老年患者，因“脑干梗塞”收住入桓台县中医院。老人病史达两个多月，自发病后患者言语表达不清、吞咽功能消失而不能经口进食，在多次留置鼻胃管进食后，老人出现返流现象导致反复肺部感染，只能靠静脉营养补充热量，这使老人身心饱受摧残。对于危重患者来说，在血流动力学稳定后，尽早启动肠内营养是促进患者度过危重期的必要条件。患者家属强烈要求科室寻求方法使患者进食，在桓台县中医院的邀请下，我院商全梅和陈翠华赴桓台县中医院为患者成功盲插鼻肠管，满足了患者肠内营养进食的需求。

螺旋型鼻肠管是一种X光下可见的聚氨脂管，长度145CM，在其盲插过程中，鼻肠管通过引导钢丝被伸直，鼻肠管在胃肠动力正常的情况下自行通过幽门，也可在内窥镜的帮助下通过幽门。通过直接向鼻肠管提供肠管肠内营养物质，有助于促进肠道运动，维护肠道完整性，减少细菌的移位，降低能量的消耗与高代谢水平，肠内营养对于危重患者是天大的事，有效的肠内营养，维护肠道粘膜屏障的完整性，降低肠源性感染的发生。

盲插鼻肠管技术是我院重症医学科的一大技术特色，也是我院护理人员独创的一项护理技术，每年成功插管在200例以上，即为患者解决了肠内营养的问题，又减轻了患者的经济压力，大大提高了吞咽困难患者的营养供给，为患者早日康复奠定了坚实基础，提高了危重患者救治的成功率。