孩子出生后,从母体中带来的抗体逐渐消失,对各种传染病容易感染。接受过预防注射者,经过—定时间后,体内的抗体也会逐渐下降,故需要复种或加强。为了迅速有效地使易感儿童获得牢固的免疫力,科学地安排接种对象和时间,避免重种、漏种和错种,应对儿童开展有计划的免疫接种。
儿童计划免疫程序表
名 称 | 预防疾病 | 免疫程序 | 接种方法 | 注意事项 | 禁忌症 |
卡介苗 B C G | 结核病 | 出生后24-48小时 | 皮内注射 | 2个月以上婴儿接种前应做PPD实验,阴性者才能接种 | 出生体重<2.5kg、患结核、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、其他皮肤病、免疫缺陷者 |
脊髓灰质炎疫苗 O P V | 小儿麻痹症 | 出生后2、3、4月初免,4岁加强 | 口 服 | 冷开水送服或含服,服后1小时禁热水 | 免疫缺陷者、免疫抑制剂治疗期间、发热、腹泻、急性传染病 |
百白破 疫苗 D P T | 百日咳 白 喉 破伤风 | 出生后3、4、5月初免,1.5岁-2岁加强 | 肌内注射 | 2次接种可间隔4-12周 | 发热、有明确过敏史、神经系统疾病、急性传染病者 |
麻疹疫苗 M V | 麻 疹 | 出生后8月初免,1.5岁-2岁加强 | 皮下注射 | 接种前1个月接种后2周避免用胎盘球蛋白、丙种球蛋白制剂 | 发热、鸡蛋过敏、免疫缺陷者 |
乙肝疫苗 H R V | 乙型肝炎 | 出生后24小时内、1月、6月初免,以后根据抗体测定加强 | 肌内注射 | | 肝炎、急性传染病(包括有接触史而未过检疫期者)其他严重疾病 |
注意事项:
1、有下列情况的儿童不宜或暂缓预防接种:
(1)发热的儿童。发热是孩子患病的表现,此时再打预防针会使原有疾病加重,或使打针后的反应加重,应等体温恢复正常后再接种疫苗。
(2)已传染上了某些传染病还未发作,或刚患过传染病还未完全恢复的孩子,应暂缓接种疫苗。此时打预防针可能促使潜伏的疾病发病,或是影响孩子对刚患过的传染病产生抵抗力。
(3)曾对某些药物有过敏反应,或经常长风疙瘩(寻麻疹)、哮喘等过敏体质者,打预防针,容易发生过敏反应,甚至危及生命,也不宜接种疫苗。
(4)有些孩子严重营养不良或有免疫缺陷,表现为身体特别虚弱,易患病,还有些孩子患严重的佝偻病,也不宜接种。
(5)有慢性疾病,如心脏、肝脏、肾脏疾病的孩子,预防注射可能加重原有病情,因此不宜接种。
(6)大脑发育不全,或有惊厥史,或有其他神经系统疾病的儿童接种乙型脑炎疫苗、百白破疫苗等可能引起严重的神经系统反应。因此接种疫苗时应仔细看说明书,注意哪些预防针不能打。
(7)拉肚子的儿童应等病好后再服小儿麻痹糖丸疫苗。腹泻会影响疫苗在肠道的停留,使机体不能产生足够的抵抗力。在近一个半月内打过丙种球蛋白针的孩子要推迟接种卡介苗、麻疹疫苗和小儿麻痹糖丸疫苗,以免干扰抵抗力的产生。
2、预防接种后会出现哪些反应:
用于预防接种的疫苗都是安全的。然而,由于预防接种的目的是要让人体产生抵抗力,在刺激抵抗力产生的过程中,身体常会出现一些反应。一般说来,这些反应很轻微,时间很短暂,不会对身体产生大的危害。一般分为局部反应和全身反应。
局部反应:某些人在打预防针的第2~3天,注射部位出现红肿,并有疼痛。
红肿:一般有5分硬币大小,少数人红肿范围比墨水瓶盖还大一点,个别人甚至有鸡蛋大,腋下淋巴结可肿大。这些反应在2~3天内消退,很少持续4天以上。但卡介苗接种却例外,一般卡介苗接种后2~3周,接种部位出现花生米大小的红肿硬结,随后中心部位逐渐软化,形成小脓疱.破溃后结痂,这个疤叫“卡疤”,是卡介苗接种成功的一种表现,整个过程要持续2~3个月。
全身反应:部分人在打预防针后发热,一般在38℃左右,少数热度高一点,但很少超过39℃后。在发热时,有些孩于不想吃奶,哭闹,或是打不起精神,要睡觉等,一般1~2天就好了。