儿童多动症是以儿童表现与其实际年龄不相称的注意涣散,活动过度和行为冲动为主要特征的一种儿童期行为障碍。
患病率为:3%~5%(美国精神病协会) 1.3~13.4% (国内研究)
男:女为(2~ 9):1 多动症状: 57%(男); 42%(女)
临床表现:
1. 注意障碍
主动注意障碍,注意力不能集中,也不持久;常为环境中的无关刺激所吸引。
a)经常无注意细节或在作业、工作或其他活动中粗心大意
b)完成任务或玩耍时常常难以维持注意力
c)与人交流时常常难以倾听,心不在焉,似听非听
d)常常无法按照指令行事,无法完成作业、家务或工作中的任务(并非因对抗性行为或无法理解指令)
e)常常难以组织任务或活动
f)常常逃避、不喜欢或不愿从事需要长时间集中精神才能完成的事情(如学校或家庭作业)
g)常常在完成任务或活动时丢三落四( 如玩具、学校作业、铅笔、书籍或工具)
h)常常很易被外来刺激分散精力
i)日常活动中常常健忘
2. 活动过度
幼儿期:过分地跑、爬、滚、跳;
小学:上课小动作不停,重者下位,扰乱别人,片刻也难于安静。
青春期:多动减少,但自己仍感到坐立不安。
a)在座位上常常手脚多动
b)在课堂或其他要求保持坐位的场合常常离开座位
c)常常在不适当的场合四处跑动或攀爬( 青少年或成人患者可能仅出现想动的主观愿望)
d)常常难以安静地玩耍或从事安静的娱乐活动
e)常常非常忙碌,象“装了马达一样”忙碌不停
f)常常言语过多
3. 感知觉障碍
常有视觉运动功能、空间位置觉及听觉综合、视—听转换等障碍。
4. 情绪和行为障碍
患儿情绪不稳,任性、极易冲动,缺乏自制力;做事不考虑后果。
a)常常问话未完即抢先作出未经思考的回答
b)常常难以等待按顺序做事情
c)常常干扰或强迫他人(如强行加入谈话或游戏)
5. 社会适应不良
常表现为个性倔强,不愿受别人制约或排斥小伙伴,所以很难与其他同龄儿童相处,不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。
6. 学习困难
由于不能有效集中注意,情绪不稳定,严重影响了学习效果。感知觉方面的一些障碍也会导致学习困难。
如小儿出现以上症状请到我院母婴健康促进部就诊,配合药物治疗和教育管理、心理治疗。