叙事护理:“勇敢坚毅,走出烦恼”篇
2021-12-13 15:38:00 来源:肿瘤科头颈腹病区 作者:王晓晓 【 】 浏览:3116

提起肿瘤患者,大多数人的印象是消极、悲观甚至是绝望的,但当你真正接触这些被肿瘤君“青睐”的人后,发现他们其实都是阳光、乐观、坚强的,并没有想象的那么脆弱。

今天,我想与大家分享一个故事。那是一个平凡而又忙碌的中午班,接班后我在紧张地处理医嘱,12点左右护士站来了一位50多岁的大姨,“护士护士,办入院”她神情显得非常紧张,眼神里充满焦虑,双手不停地颤抖。

我:“大姨,别着急,您慢慢说。”

大姨:“能不着急吗,你快先给我办入院,病人现在滴水未进,还饿着肚子呢!”她用恐惧而又哀求的目光望着我。

我:“大姨,疫情期间,请您先出示一下行程码配合我测一下体温。”

大姨有些不耐烦,白瞪了我一眼,很不情愿地让我验码测温:“这下总可以了吧,老百姓家家的,能去哪呀,每次都搞这一套!”

我:“大姨,患者呢,我需要核对一下患者和腕带信息。”

大姨:“病人没来,在外面等着了,快先给我办入院,病人抽完血得吃饭,磨磨唧唧。”

此时,一个大大的问号在我脑海里闪现,让我更有些丈二的和尚摸不着头脑了。

我镇定地说:“大姨,根据医院规定,办理住院必须患者到场才行,不见患者我们是不会接收您的入院手续的。”

大姨:“你咋不懂呢!俺是真不愿意到这里来,一来这儿我就提心吊胆,俺家那位不知道自己的病,我怕他一来事情就暴露了。”说完有些哽咽,背过身子不再理我,我扶她到护士站坐下,紧紧握住她那双冰凉而又苍老的手。

我:“大姨,过去医学不发达,医疗条件有限,人们‘恐癌’思想严重,查出癌症,往往不告诉本人,但现在医学发达了就不应该有所隐瞒了,理应让患者知己知彼,调动一切有利因素积极治疗。”

大姨:“闺女,他才50岁,上有老,下有小,我怕告诉他,他想不开可咋办?”说完泪水再一次溢出了眼眶。

我:“大姨,癌症的治疗是一个患者和医护人员长期合作的过程,患者和医护人员之间的沟通和信任至关重要。而隐瞒患者病情会让医护人员束手无策,无法向其提供针对性的心理支持,从而进一步加重患者的心理负担。”

大姨:“闺女,俺们家你大叔是咱肿瘤科的常客,每次你们交接班呀,我的心就提到嗓子眼儿,就怕透露有关癌呀、化疗呀之类的字眼。”

我:“大姨,知情同意权是患者自身的权利,家属对患者隐瞒病情在法律上并不合理,也不符合患者的主观意愿。我觉得大叔总能从蛛丝马迹中得知真相。隐瞒病情,无异于导演一场话剧,而医护人员乃至病友都要有高超的演技和天衣无缝的编排,这显然不切实际,患者总会通过大家不自然的表情、医护人员不经意的交谈中猜出一二,这种善意的谎言是徒劳的。”

大姨:“闺女,你是不是觉得我很傻,在自欺欺人,掩耳盗铃啊!”

我:“大姨,您的心态我能理解,但做法有待商榷。许多癌症患者对坏消息的承受能力远比人们预料的要强。‘恐癌’情节几乎所有人都会有,但是,这时候医生和家属及时帮助开导,大部分患者都能比较快地度过这段心理波动期,积极投入到抗击疾病的斗争中。”

大姨:“我懂了闺女,回头我会转变思想,慢慢开导他,秃子头上摆虱子——纸终究是包不住火的。”

我:“大姨,现实生活中,确实有个别患者在得知自己得了癌症以后,表现得非常惊恐,忧虑,甚至走向不归路,但这只是极少数现象,可能是自身对癌症不了解或者他人不恰当的告知方式导致的,可以通过心理干预进行预防。”

大姨:“闺女,您说的在理,癌症的治疗不是一锤子买卖,需要多疗程反复治疗,病人需意志坚强、克服一切困难,积极参与才能顺利完成治疗,我这样糊弄病人确实不是长久之策。”

我:“大姨,求生是人的本能,强烈的求生欲会激发患者无穷的生命潜能,使他们迫切想了解自己的病情并希望最终战胜疾病。还有啊,您要让大叔知道,癌症并不意味着死亡,战胜癌症,并且长时间带癌生存的患者大有人在。”

大姨:“闺女,你说的对,山穷水尽处,柳岸花明时,你大叔人又不傻,想保密肯定是不行的,只有坚强勇敢地面对现实,与病魔顽强抗争才有希望。”

我:“没有爬不过的山,没有过不了的坎儿,车到山前必有路,没路可以先开路,开路就得有乐观自信的精气神儿。”

大姨点点头,会心地笑了,这时大姨的手机响了,铃声特别动人,至今让我记忆犹新:也许牵了手的手,前生不一定好走,也许有了伴的路,今生还要更忙碌,所以牵了手的手……

大姨:“闺女,你叔来电话了,你先忙,我下楼把你大叔带过来办入院,给你们添麻烦了。”

人们常说护士是天使的化身,会用柔情的双手,迎接生命的希望,会用温馨的话语,驱散病痛的阴霾。每一个生命都值得我们医护人员用心去呵护,希望在以后的临床工作中,我能用叙事护理帮助更多的患者和家属走出困境。

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